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微創(chuàng )輸尿管結石手術(shù)有什么風(fēng)險

患者:男,32歲

病情描述:
自己腰疼,尿頻B超發(fā)現輸尿管結石,建議微創(chuàng )治療,微創(chuàng )輸尿管結石手術(shù)有什么風(fēng)險?
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

微創(chuàng )輸尿管結石手術(shù)風(fēng)險主要包括出血、感染、輸尿管損傷、結石殘留等。手術(shù)風(fēng)險與結石大小、位置及患者基礎健康狀況有關(guān)。

1、出血

術(shù)中可能損傷輸尿管或周?chē)軐е鲁鲅?,輕度滲血可通過(guò)壓迫止血,嚴重出血需輸血或二次手術(shù)。術(shù)后出現血尿屬于常見(jiàn)現象。

2、感染

器械操作可能引入細菌引發(fā)尿路感染,表現為發(fā)熱、尿頻尿急。術(shù)前預防性使用抗生素可降低風(fēng)險,感染發(fā)生后需根據藥敏結果調整用藥。

3、輸尿管損傷

激光碎石或器械操作可能導致輸尿管穿孔或狹窄,輕度損傷可通過(guò)留置雙J管修復,嚴重狹窄需行輸尿管成形術(shù)。

4、結石殘留

較大結石可能無(wú)法一次清除干凈,殘留結石可能引起梗阻復發(fā)。術(shù)后需定期復查超聲或CT,必要時(shí)行體外沖擊波碎石輔助排石。

術(shù)后應保持每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng),遵醫囑定期復查泌尿系影像學(xué)檢查。出現持續發(fā)熱、嚴重血尿或腰痛加劇需及時(shí)就醫。

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