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腸癌痛的特點(diǎn)是什么

患者：男，45歲

病情描述:
感覺(jué)腸子的部位疼痛，網(wǎng)上查懷疑是腸癌，腸癌痛的特點(diǎn)是什么？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

腸癌疼痛的特點(diǎn)主要有定位模糊的隱痛、排便相關(guān)疼痛、持續性鈍痛、夜間加重。腸癌疼痛通常由腫瘤浸潤、腸梗阻、神經(jīng)壓迫、炎癥反應等因素引起。

1.定位模糊

早期腸癌疼痛多表現為臍周或下腹部隱痛，與腸道神經(jīng)分布廣泛有關(guān)，可通過(guò)腹部CT明確病灶位置，止痛可選用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、曲馬多片。

2.排便相關(guān)

腫瘤刺激腸壁可導致排便時(shí)絞痛或里急后重感，常伴有大便習慣改變，腸鏡檢查可確診，緩解癥狀可用蒙脫石散、乳果糖口服溶液、匹維溴銨片。

3.持續鈍痛

進(jìn)展期腫瘤侵犯腸壁全層會(huì )引起固定部位鈍痛，可能伴隨貧血消瘦，增強MRI有助于評估分期，鎮痛可使用鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑、加巴噴丁膠囊。

4.夜間加重

晚期癌痛常夜間加劇與體位改變相關(guān)，多提示腹膜轉移，需聯(lián)合放療緩解，藥物選擇包括嗎啡注射液、鹽酸美沙酮片、普瑞巴林膠囊。

出現不明原因腹痛超過(guò)兩周應及時(shí)消化內科就診，日常保持高纖維飲食并記錄疼痛變化情況。

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