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抗雙鏈dna抗體陽(yáng)性一定是紅斑狼瘡嗎

患者:女,28歲

病情描述:
臉上和身上都長(cháng)了很多的紅斑,懷疑是紅斑狼瘡,到醫院檢查結果是抗雙鏈dna抗體陽(yáng)性??闺p鏈dna抗體陽(yáng)性一定是紅斑狼瘡嗎?
共1個(gè)回答
鄭黎暉 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性不一定是紅斑狼瘡。該抗體雖與系統性紅斑狼瘡高度相關(guān),但也可能由藥物性狼瘡、慢性感染、其他自身免疫病或實(shí)驗室誤差等因素引起。

1、藥物性狼瘡

肼屈嗪、普魯卡因胺等藥物可能導致抗體假陽(yáng)性,停藥后通??苫謴驼?,無(wú)須特殊治療但需監測抗體變化。

2、慢性感染

乙肝、EB病毒等慢性感染可能誘發(fā)抗體陽(yáng)性,需針對原發(fā)病治療,伴隨發(fā)熱或肝功能異常時(shí)可使用恩替卡韋或更昔洛韋等抗病毒藥物。

3、其他自身免疫病

干燥綜合征、混合性結締組織病等疾病也可能出現該抗體,通常表現為口干或雷諾現象,可選用羥氯喹或免疫抑制劑治療。

4、實(shí)驗室誤差

樣本溶血或檢測方法差異可能導致假陽(yáng)性,建議重復檢測并結合抗核抗體譜等指標綜合判斷。

日常需避免紫外線(xiàn)暴曬,定期復查抗體滴度及補體水平,出現關(guān)節痛或皮疹等癥狀時(shí)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科。

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