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尿酸280為什么犯痛風(fēng)

患者:男,35歲

病情描述:
我犯痛風(fēng)之后去檢查了尿酸,結果發(fā)現是280,尿酸280為什么犯痛風(fēng)?
共1個(gè)回答
鄭黎暉 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

尿酸280μmol/L仍可能發(fā)作痛風(fēng),主要與尿酸波動(dòng)、關(guān)節沉積、局部炎癥反應、遺傳易感性等因素有關(guān)。

1. 尿酸波動(dòng)

短期內尿酸水平劇烈波動(dòng)可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,即使當前檢測值未超過(guò)420μmol/L標準值。建議避免高嘌呤飲食、酒精攝入及劇烈減重。

2. 關(guān)節沉積

既往尿酸長(cháng)期偏高可能導致尿酸鹽結晶在關(guān)節沉積,當關(guān)節受涼或外傷時(shí)易誘發(fā)炎癥??勺襻t囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制。

3. 局部炎癥

關(guān)節局部存在微損傷或感染時(shí),可能激活免疫系統對尿酸鹽結晶的攻擊反應。急性期可使用依托考昔片、雙氯芬酸鈉緩釋片、潑尼松片等抗炎藥物。

4. 遺傳因素

部分人群因SLC2A9等基因變異導致尿酸排泄閾值降低,家長(cháng)需關(guān)注家族痛風(fēng)史。兒童患者建議家長(cháng)定期監測尿酸并控制含糖飲料攝入。

痛風(fēng)發(fā)作期應減少紅肉及海鮮攝入,每日飲水超過(guò)2000毫升,避免關(guān)節受涼及過(guò)度疲勞,癥狀持續超過(guò)3天或發(fā)熱需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。

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