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abo血型溶血是什么意思

患者：女，25歲

病情描述:
我結婚兩年了，我很高興有個(gè)孩子但有一天，我去醫院檢查，結果顯示是abo血型溶血。abo血型溶血是什么意思？
共1個(gè)回答
李燕郴 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 血液科

ABO血型溶血是指母嬰ABO血型不合引發(fā)的胎兒或新生兒紅細胞破壞反應，主要涉及A型、B型、O型血型抗原抗體反應，常見(jiàn)于母親O型血而胎兒為A型或B型血的情況。

1、血型不合

母親O型血含有抗A或抗B抗體，當遺傳父親A型或B型血型的胎兒紅細胞抗原進(jìn)入母體，可能刺激母體產(chǎn)生IgG抗體，通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒循環(huán)導致溶血。

2、抗體類(lèi)型

與Rh溶血不同，ABO溶血主要由IgG類(lèi)抗體介導，該抗體分子量小可透過(guò)胎盤(pán)屏障，而天然存在的IgM抗體因分子量大通常不引起胎兒期溶血。

3、臨床表現

新生兒可能出現黃疸、貧血、肝脾腫大，嚴重者可致核黃疸。溶血程度通常較Rh溶血輕，因胎兒紅細胞表面ABO抗原發(fā)育不完全。

4、處理措施

輕癥通過(guò)藍光治療退黃，中重度需輸注O型洗滌紅細胞或血漿置換，極少數需靜脈注射免疫球蛋白抑制溶血進(jìn)程。

孕期可通過(guò)抗體效價(jià)監測預測風(fēng)險，新生兒出生后密切監測膽紅素水平，母乳喂養無(wú)須中斷但需加強黃疸觀(guān)察。

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