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有霉菌性陰炎可以懷孕嗎

患者：女，25歲

病情描述:
因為我患有霉菌性陰炎，最近有懷孕的打算。有霉菌性陰炎可以懷孕嗎？
共1個(gè)回答
何傳祥 副主任醫師 去掛號
江西省婦幼保健院 三甲 產(chǎn)科

霉菌性陰道炎患者在病情控制穩定后可以懷孕，但需先完成規范治療。主要影響因素有炎癥未控制可能增加早產(chǎn)風(fēng)險、孕期激素變化易復發(fā)、陰道環(huán)境失衡影響受孕概率、藥物使用需評估安全性。

1、炎癥控制

急性發(fā)作期不建議受孕，需先使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道片等抗真菌藥物治療，癥狀消失且復查白帶常規轉陰后再備孕。

2、孕期風(fēng)險

妊娠期雌激素水平升高易誘發(fā)復發(fā)，可能增加胎膜早破概率。孕期用藥需選擇對胎兒安全的唑類(lèi)藥物，避免口服抗真菌藥。

3、受孕影響

陰道菌群紊亂可能改變宮頸黏液性質(zhì)，影響精子通過(guò)。建議治療期間使用pH4.0弱酸配方的陰道凝膠調節微環(huán)境。

4、藥物安全

備孕前3個(gè)月停用氟康唑等全身用藥，局部用藥需選擇B類(lèi)妊娠安全藥物，如克霉唑乳膏、特比萘芬陰道片等。

建議孕前完成3個(gè)月經(jīng)周期的鞏固治療，日常穿純棉內褲并避免過(guò)度清洗會(huì )陰，復發(fā)期間暫緩同房，確診妊娠后需告知醫生既往病史。

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