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什么是心悸失眠

患者：女，33歲

病情描述:
失眠已經(jīng)有兩年多的時(shí)間了，老是半夜半夜的睡不著(zhù)覺(jué)，大夫說(shuō)是心悸失眠，什么是心悸失眠？
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

心悸失眠主要表現為心跳異常伴隨入睡困難或睡眠維持障礙，常見(jiàn)于焦慮癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、心律失常等疾病，早期可能僅表現為短暫心慌，進(jìn)展期可出現持續性睡眠紊亂。

1、焦慮情緒

精神壓力導致自主神經(jīng)紊亂引發(fā)癥狀，可通過(guò)正念訓練改善，焦慮癥患者可能伴隨胸悶、出汗等癥狀，需遵醫囑使用帕羅西汀、勞拉西泮、阿普唑侖等藥物。

2、咖啡因刺激

過(guò)量攝入咖啡、濃茶等興奮性物質(zhì)，建議午后避免攝入刺激性飲品，長(cháng)期過(guò)量攝入可能誘發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速，伴隨頭暈、手抖等癥狀。

3、甲狀腺疾病

甲狀腺激素分泌異常加速代謝，甲亢患者常見(jiàn)心悸伴體重下降，需檢查甲狀腺功能，常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾。

4、貧血缺氧

血紅蛋白不足導致心臟代償性加快，缺鐵性貧血需補充鐵劑，表現為面色蒼白、乏力，可選用琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物、維生素B12等藥物。

建議保持規律作息，晚餐避免過(guò)飽，睡前兩小時(shí)可飲用溫牛奶或進(jìn)行溫水泡腳，持續癥狀超過(guò)兩周需進(jìn)行心電圖和血液檢查。

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