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子宮內膜復雜性增生是怎么回事

患者：女，28歲

病情描述:
最近肚子不舒服而且月經(jīng)不規律，子宮內膜復雜性增生是怎么回事？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

子宮內膜復雜性增生可能由激素水平失衡、肥胖、長(cháng)期無(wú)排卵、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)切除、生活方式調整、定期復查等方式干預。

1、激素失衡

雌激素持續刺激子宮內膜而無(wú)孕激素拮抗，可能與長(cháng)期使用外源性雌激素或內分泌紊亂有關(guān)，表現為異常子宮出血?？勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮等孕激素類(lèi)藥物調節。

2、肥胖因素

脂肪組織過(guò)多導致雌激素轉化增加，可能與高脂飲食、缺乏運動(dòng)有關(guān)。建議控制體重指數在正常范圍，通過(guò)低熱量飲食和每周適度運動(dòng)減少脂肪堆積。

3、無(wú)排卵周期

卵巢排卵功能障礙導致孕激素缺乏，可能與甲狀腺功能異?；蚋呙谌樗匮Y相關(guān)，常伴月經(jīng)稀發(fā)。需排查基礎疾病后使用枸櫞酸氯米芬促排卵或孕激素周期治療。

4、多囊卵巢

胰島素抵抗與高雄激素共同作用，可能與遺傳因素相關(guān)，典型表現為痤瘡和多毛。需聯(lián)合二甲雙胍改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素。

日常保持規律作息，限制高糖高脂飲食，每3-6個(gè)月復查超聲監測內膜變化，40歲以上患者建議子宮內膜活檢排除惡變。

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