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少量蛛網(wǎng)膜下腔出血是怎么回事

患者：男，50歲

病情描述:
去醫院檢查醫生說(shuō)少量蛛網(wǎng)膜下腔出血，少量蛛網(wǎng)膜下腔出血是怎么回事？
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

少量蛛網(wǎng)膜下腔出血可能由外傷、高血壓、腦血管畸形、動(dòng)脈瘤破裂等原因引起，可通過(guò)止血治療、控制血壓、介入栓塞、手術(shù)夾閉等方式治療。

1、外傷：

頭部受到撞擊可能導致血管破裂出血，表現為突發(fā)劇烈頭痛、頸部僵硬。需立即臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，可遵醫囑使用氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺注射液、維生素K1注射液等止血藥物。

2、高血壓：

長(cháng)期未控制的高血壓可能誘發(fā)血管破裂，伴隨惡心嘔吐、意識模糊等癥狀。需持續監測血壓，服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物。

3、腦血管畸形：

先天性血管發(fā)育異常容易破裂出血，常見(jiàn)于青壯年，可能出現癲癇發(fā)作。需通過(guò)腦血管造影確診，采用血管內介入栓塞治療，必要時(shí)行開(kāi)顱畸形血管切除術(shù)。

4、動(dòng)脈瘤破裂：

腦血管壁局部膨出破裂是致命性原因，典型表現為霹靂樣頭痛。需緊急行CTA檢查，根據病情選擇動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)或血管內彈簧圈栓塞術(shù)。

患者應絕對臥床4-6周，保持大便通暢，避免情緒激動(dòng)，恢復期可進(jìn)行肢體功能鍛煉，定期復查腦血管影像評估。

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