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子宮肌瘤會(huì )導致月經(jīng)不來(lái)嗎

患者:女,25歲

病情描述:
這兩個(gè)月的月經(jīng)很不正常,這個(gè)月還沒(méi)來(lái),大夫說(shuō)是子宮肌瘤,子宮肌瘤會(huì )導致月經(jīng)不來(lái)嗎?
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 產(chǎn)科

子宮肌瘤可能導致月經(jīng)不來(lái),常見(jiàn)月經(jīng)異常包括經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)或閉經(jīng),具體表現與肌瘤位置、大小及數量有關(guān)。

1、黏膜下肌瘤

肌瘤向宮腔內生長(cháng)可能直接干擾子宮內膜脫落,導致閉經(jīng)或點(diǎn)滴出血,可通過(guò)宮腔鏡手術(shù)切除,常用藥物有米非司酮、亮丙瑞林、氨甲環(huán)酸。

2、肌壁間肌瘤

較大肌瘤可能壓迫宮腔改變內膜血流,引發(fā)經(jīng)量驟減或停經(jīng),建議超聲監測,必要時(shí)行肌瘤剔除術(shù),可用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物控制進(jìn)展。

3、多發(fā)性肌瘤

多個(gè)肌瘤占據宮腔空間可能導致子宮內膜大面積無(wú)法周期性更新,表現為持續性閉經(jīng),需綜合評估后選擇子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或全子宮切除術(shù)。

4、繼發(fā)貧血

長(cháng)期經(jīng)量過(guò)多引發(fā)的嚴重貧血會(huì )抑制下丘腦功能,造成繼發(fā)性閉經(jīng),需糾正貧血并治療原發(fā)病,可配合鐵劑、葉酸及促紅細胞生成素。

建議定期婦科檢查,貧血患者增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入,避免含雌激素保健品刺激肌瘤增長(cháng)。

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