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圍絕經(jīng)期功能失調性子宮出血怎么辦

患者：女，53歲

病情描述:
媽媽說(shuō)這個(gè)月月經(jīng)都沒(méi)來(lái)，上廁所老有出血的情況，大夫說(shuō)是圍絕經(jīng)期功能失調性子宮出血，此病該怎么辦？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

圍絕經(jīng)期功能失調性子宮出血可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、激素療法、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由激素水平波動(dòng)、子宮內膜異常增生、凝血功能障礙、器質(zhì)性疾病等原因引起。

1、調整生活方式

保持規律作息與適度運動(dòng)，避免精神壓力過(guò)大，肥胖者需控制體重。日?？稍黾痈缓F元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，預防貧血。

2、藥物治療

遵醫囑使用氨甲環(huán)酸止血，地屈孕酮調節周期，或布洛芬緩解疼痛。藥物選擇需根據出血量、血紅蛋白水平等個(gè)體化調整。

3、激素療法

短期應用雌孕激素聯(lián)合制劑可穩定子宮內膜，如雌二醇/炔諾酮片。治療前需排除乳腺癌、血栓病史等禁忌證。

4、手術(shù)治療

頑固性出血可行子宮內膜切除術(shù)或子宮切除術(shù)。手術(shù)適用于藥物治療無(wú)效、合并子宮肌瘤或疑似惡變的高?；颊?。

建議每3-6個(gè)月復查婦科超聲及激素水平，出血期間避免劇烈運動(dòng)，注意會(huì )陰清潔防止感染。

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