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保乳術(shù)后放療的危害

患者：女，31歲

病情描述:
得了乳腺癌，想要保乳可是要進(jìn)行放療，那保乳術(shù)后放療的危害是怎樣的？
共1個(gè)回答
劉曦東 副主任醫師 去掛號
東營(yíng)市人民醫院 三甲 放療科

保乳術(shù)后放療可能引起放射性皮炎、乳房纖維化、心肺損傷、繼發(fā)惡性腫瘤等危害，多數癥狀可通過(guò)規范治療緩解。

1、放射性皮炎

放療區域皮膚可能出現紅腫、脫屑或潰瘍，與放射線(xiàn)損傷表皮細胞有關(guān)?？勺襻t囑使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠、磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏等藥物，同時(shí)保持局部清潔干燥。

2、乳房纖維化

乳腺組織硬化攣縮導致乳房變形，因放射線(xiàn)誘發(fā)膠原纖維過(guò)度增生。超聲檢查可評估程度，嚴重者需手術(shù)松解，配合康復鍛煉改善癥狀。

3、心肺損傷

左側乳腺癌放療可能影響心肺功能，表現為活動(dòng)后氣促或胸痛，與放射線(xiàn)累積劑量相關(guān)。定期進(jìn)行心肺功能評估，必要時(shí)使用輔酶Q10、曲美他嗪等心肌保護藥物。

4、繼發(fā)惡性腫瘤

長(cháng)期隨訪(fǎng)發(fā)現極少數患者出現對側乳腺癌或肉瘤，與放射線(xiàn)DNA損傷有關(guān)。建議每年進(jìn)行乳腺MRI和全身檢查，發(fā)現異常及時(shí)干預。

術(shù)后需穿戴無(wú)鋼圈內衣減少摩擦，避免日光暴曬放療區域，均衡飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復。

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