代謝性酸中毒典型表現
關(guān)鍵詞：#中毒
代謝性酸中毒是最常見(jiàn)的酸堿平衡障礙，細胞外液HCO3~下降和PH值下降，PH值下降7.35。代謝性酸中毒的原因有乳酸性酸中毒、酮癥酸中毒、藥物或毒物等，長(cháng)期代謝性酸中毒可引起代謝性骨病、營(yíng)養不良、高鉀血癥等，了解代謝性酸中毒的典型表現，可盡快識別治療。
代謝性酸中毒的典型表現
1、酸中毒對心率有一定的影響，表現為心律失常、心動(dòng)過(guò)快或過(guò)慢，嚴重者可發(fā)生心室顫動(dòng)或心臟停止。
2、酸中毒影響小動(dòng)脈和靜脈，表現為持續靜脈收縮，嚴重時(shí)小動(dòng)脈的張力作用超過(guò)收縮。
3、酸中毒刺激中樞和周?chē)瘜W(xué)感應器，呼吸興奮，呼吸加深，加速。酮癥酸中毒的話(huà)，呼出的氣體有腐爛的蘋(píng)果味道。
4、酸中毒與水電解質(zhì)酸堿失衡等有關(guān)，主要表現為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、食欲下降等。
5、酸中毒本身引起的自主神經(jīng)功能障礙，表現為嗜睡、無(wú)力、知覺(jué)遲鈍、煩躁、精神模糊、昏迷等。
上述表現提示臨床表現可能存在代謝性酸中毒，但不作為診斷疾病的金標準。確定代謝性酸中毒的存在需要同時(shí)測定動(dòng)脈血氣和血生化指標，通過(guò)測定的pH值和計算得到的h值來(lái)判斷。
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