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椎動(dòng)脈型頸椎病為什么會(huì )引起頭暈

患者：男，35歲

病情描述:
這幾天總是感覺(jué)到頭暈就到醫院做了檢查，醫生說(shuō)是椎動(dòng)脈型頸椎病，椎動(dòng)脈型頸椎病為什么會(huì )引起頭暈？
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

椎動(dòng)脈型頸椎病引起的頭暈可能與椎動(dòng)脈受壓、頸部肌肉緊張、頸椎退行性變、交感神經(jīng)刺激等因素有關(guān)。

1、椎動(dòng)脈受壓

頸椎骨質(zhì)增生或椎間盤(pán)突出可能壓迫椎動(dòng)脈，導致腦部供血不足?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、佩戴頸托緩解壓迫，藥物可選鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片、血塞通片改善血液循環(huán)。

2、頸部肌肉緊張

長(cháng)期不良姿勢導致頸部肌肉痙攣，可能間接影響椎動(dòng)脈血流。建議熱敷按摩配合頸部康復訓練，急性期可短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌緊張。

3、頸椎退行性變

頸椎關(guān)節失穩或骨贅形成可能刺激椎動(dòng)脈周?chē)窠?jīng)叢。X線(xiàn)或MRI可明確病變程度，輕中度患者適用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊聯(lián)合物理治療。

4、交感神經(jīng)刺激

頸椎病變刺激頸交感神經(jīng)節可能導致血管痙攣性頭暈。確診需結合椎動(dòng)脈彩超，治療可選用倍他司汀片、銀杏葉提取物注射液配合星狀神經(jīng)節阻滯。

避免突然轉頭動(dòng)作，睡眠時(shí)選用合適高度的枕頭，定期進(jìn)行頸椎保健操有助于緩解癥狀，頭暈持續或加重時(shí)應及時(shí)神經(jīng)內科就診。

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