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什么是胸膜增厚

患者:女,51歲

病情描述:
最近反反復復咳嗽,伴有濃痰,檢查出胸膜增厚,什么是胸膜增厚?
共1個(gè)回答
支修益 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 胸外科

胸膜增厚是指覆蓋肺部和胸腔內壁的胸膜組織發(fā)生纖維化或炎癥后異常增厚的病理狀態(tài),可能由胸膜炎、結核感染、外傷或塵肺等因素引起。

1、炎癥反應

細菌性或病毒性胸膜炎反復發(fā)作會(huì )導致胸膜纖維蛋白沉積,表現為胸痛、呼吸受限,需通過(guò)抗生素治療原發(fā)感染,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片。

2、結核感染

結核分枝桿菌侵襲胸膜可引起肉芽腫性增生,伴隨低熱、盜汗,需規范抗結核治療,如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片聯(lián)合用藥。

3、外傷修復

胸部手術(shù)或創(chuàng )傷后血胸機化可導致胸膜瘢痕形成,可能出現胸悶癥狀,急性期需止血處理,后期可配合肺功能鍛煉改善。

4、職業(yè)暴露

長(cháng)期吸入石棉或硅塵會(huì )刺激胸膜纖維化增厚,常見(jiàn)于塵肺患者,需脫離粉塵環(huán)境并使用乙酰半胱氨酸泡騰片等抗氧化劑干預。

輕度胸膜增厚無(wú)須特殊治療,但出現持續呼吸困難或胸痛需及時(shí)就醫,日常應避免吸煙及呼吸道感染,定期進(jìn)行胸部影像學(xué)復查。

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