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為什么急性鼻竇炎會(huì )導致中耳炎

患者：女，23歲

病情描述:
我這兩天感覺(jué)到耳朵不舒服，到醫院檢查醫生說(shuō)是由于急性鼻竇炎所導致。急性鼻竇炎會(huì )導致中耳？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

急性鼻竇炎導致中耳炎主要與鼻腔壓力改變、病原體擴散、咽鼓管功能障礙、免疫反應異常等因素有關(guān)。

1、鼻腔壓力改變：

鼻竇炎癥引發(fā)黏膜水腫，導致鼻腔壓力增高，可能迫使分泌物通過(guò)咽鼓管逆流至中耳。治療需使用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑，配合鼻竇沖洗緩解癥狀。

2、病原體擴散：

細菌或病毒可通過(guò)咽鼓管直接侵入中耳，常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌。建議使用阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢呋辛等抗生素控制感染。

3、咽鼓管功能障礙：

炎癥導致咽鼓管黏膜腫脹，影響中耳通氣功能，形成負壓環(huán)境?？啥唐谑褂貌嫉啬蔚卤菄婌F劑減輕水腫，必要時(shí)需行鼓膜穿刺引流。

4、免疫反應異常：

炎癥介質(zhì)通過(guò)淋巴通路波及中耳黏膜，引發(fā)連鎖免疫反應。除抗感染治療外，可聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。

出現耳悶脹感或聽(tīng)力下降時(shí)應及時(shí)就診，治療期間避免用力擤鼻，保持鼻腔濕潤有助于預防并發(fā)癥。

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