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紅細胞變異系數偏高怎么回事

患者：男，60歲

病情描述:
我父親咳嗽很久了，輸液也不管用，后來(lái)檢查血常規是紅細胞變異系數偏高，這是怎么回事？
共1個(gè)回答
王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

紅細胞變異系數偏高可能由缺鐵性貧血、維生素B12缺乏、慢性腎病、骨髓增生異常綜合征等原因引起，可通過(guò)補充造血原料、治療原發(fā)病、藥物干預等方式改善。

1、缺鐵性貧血

鐵元素不足導致血紅蛋白合成障礙，紅細胞大小不均。表現為乏力、面色蒼白，可服用硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵、蛋白琥珀酸鐵等鐵劑，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。

2、維生素B12缺乏

內因子缺乏或吸收障礙影響紅細胞成熟，常見(jiàn)于萎縮性胃炎患者。伴隨手腳麻木、舌炎，需肌注維生素B12或口服甲鈷胺，配合食用魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)補充。

3、慢性腎病

促紅細胞生成素分泌減少導致紅細胞生成異常，多伴有水腫、高血壓。需使用重組人促紅素注射液，同時(shí)控制血壓，限制蛋白質(zhì)攝入量。

4、骨髓異常增生

造血干細胞克隆性增殖引發(fā)病態(tài)造血，可能進(jìn)展為白血病。需進(jìn)行骨髓穿刺確診，采用去甲基化藥物如阿扎胞苷或異基因造血干細胞移植治療。

定期監測血常規指標，避免劇烈運動(dòng)加重貧血癥狀，檢查前保持空腹狀態(tài)以保證結果準確性。

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