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第一掌骨基底部骨折脫位如何診斷

患者：女，45歲

病情描述:
昨天我在干活的時(shí)候我的手掌受到了壓迫，后來(lái)就出現了局部活動(dòng)疼痛，到醫院做了檢查說(shuō)是第一掌骨基底部骨折脫位，第一掌骨基底部骨折脫位如何診斷？
共1個(gè)回答
韓世杰 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 骨科

第一掌骨基底部骨折脫位的診斷方法主要有體格檢查、影像學(xué)檢查、病史采集、特殊測試。

1、體格檢查：

醫生會(huì )觀(guān)察拇指腫脹程度、畸形位置及壓痛范圍，檢查拇指對掌和外展功能是否受限。

2、影像學(xué)檢查：

X線(xiàn)正側位片可明確骨折線(xiàn)走向和脫位方向，必要時(shí)進(jìn)行CT三維重建評估關(guān)節面損傷情況。

3、病史采集：

詳細詢(xún)問(wèn)外傷機制如軸向暴力或扭轉傷，了解是否伴有彈響感等典型受傷表現。

4、特殊測試：

進(jìn)行軸向應力試驗檢查關(guān)節穩定性，通過(guò)握力測試評估拇指功能受損程度。

確診后需及時(shí)固定制動(dòng)，避免拇指負重活動(dòng)，根據骨折類(lèi)型選擇石膏固定或手術(shù)復位方案。

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