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HPV18陽(yáng)性是宮頸癌嗎

患者:女,54歲

病情描述:
我最近去做了HPV檢查,結果是陽(yáng)性,HPV18陽(yáng)性是宮頸癌嗎?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

HPV18陽(yáng)性不等于宮頸癌,但屬于高危型HPV感染,可能增加宮頸癌風(fēng)險。主要關(guān)聯(lián)因素有持續感染、免疫狀態(tài)、宮頸病變程度、遺傳易感性。

1、持續感染

高危型HPV持續感染是宮頸癌的主要誘因,可通過(guò)宮頸TCT檢查聯(lián)合陰道鏡活檢評估病變程度,藥物干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b可用于輔助治療。

2、免疫狀態(tài)

免疫功能低下者更易發(fā)生HPV持續感染,表現為反復陰道炎宮頸糜爛,建議接種HPV疫苗并定期篩查,藥物轉移因子口服液、胸腺肽腸溶片、匹多莫德可調節免疫。

3、宮頸病變

HPV18感染合并CIN2級以上病變時(shí)癌變風(fēng)險顯著(zhù)升高,常伴接觸性出血或異常排液,需行宮頸錐切術(shù)或LEEP刀治療,術(shù)后用重組人干擾素β抑制病毒。

4、遺傳因素

BRCA基因突變等遺傳背景可能加速HPV致癌進(jìn)程,建議直系親屬加強篩查,藥物西多福韋、瑞琳他抗可用于特定基因型感染者。

建議HPV18陽(yáng)性者每6個(gè)月復查T(mén)CT及HPV分型檢測,避免吸煙并增加西藍花、獼猴桃等抗氧化食物攝入,所有治療需在婦科醫生指導下進(jìn)行。

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