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腰椎滑脫術(shù)后多久才可以下床

患者：男，55歲

病情描述:
三天前我做了腰椎滑脫的手術(shù)，腰椎滑脫手術(shù)后多久可以下床活動(dòng)？
共1個(gè)回答
孫淑建 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 骨科

腰椎滑脫術(shù)后下床時(shí)間一般為3-7天，實(shí)際恢復時(shí)間受到手術(shù)方式、固定穩定性、患者年齡及術(shù)后康復訓練等因素影響。

1、手術(shù)方式：

微創(chuàng )手術(shù)患者術(shù)后2-3天可嘗試站立，開(kāi)放融合手術(shù)需臥床5-7天。需結合術(shù)中神經(jīng)減壓程度判斷。

2、固定穩定性：

椎弓根螺釘系統固定牢固者，術(shù)后3天可在支具保護下短時(shí)站立；單純減壓未固定者需延長(cháng)至1周。

3、患者年齡：

青壯年患者肌肉代償能力強，術(shù)后4天可逐步活動(dòng)；老年患者骨質(zhì)疏松需延長(cháng)至1-2周。

4、康復訓練：

術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始踝泵訓練，72小時(shí)后進(jìn)行直腿抬高練習，核心肌群激活達標是下床前提條件。

建議在康復醫師指導下分階段進(jìn)行體位適應訓練，首次下床需佩戴定制腰圍，避免久坐及扭轉動(dòng)作。

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