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肺栓塞該怎么預防

患者:男,70歲

病情描述:
爺爺腿部發(fā)腫,害怕是肺栓塞,檢查出靜脈曲張不嚴重,肺栓塞該怎么預防?
共1個(gè)回答
吳洪斌 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心臟大血管外科

肺栓塞可通過(guò)控制危險因素、藥物預防、物理預防、定期監測等方式預防。肺栓塞通常由靜脈血栓形成、長(cháng)期制動(dòng)、凝血功能異常、手術(shù)創(chuàng )傷等原因引起。

1、控制危險因素

戒煙限酒,控制高血壓糖尿病等基礎疾病,肥胖者需減重。避免久坐超過(guò)4小時(shí),長(cháng)途旅行時(shí)定時(shí)活動(dòng)下肢。

2、藥物預防

高風(fēng)險人群可遵醫囑使用低分子肝素、華法林或利伐沙班等抗凝藥物。藥物預防需嚴格評估出血風(fēng)險,定期監測凝血功能。

3、物理預防

術(shù)后或臥床患者應使用梯度壓力彈力襪,配合踝泵運動(dòng)。充氣加壓裝置可促進(jìn)下肢靜脈回流,降低血栓形成概率。

4、定期監測

存在遺傳性易栓癥或既往血栓史者需定期檢查D-二聚體、超聲等。腫瘤患者化療期間應加強凝血指標監測。

建議保持每日飲水1500毫升以上,乘坐飛機或長(cháng)時(shí)間辦公時(shí)每小時(shí)活動(dòng)小腿肌肉,出現單側下肢腫脹或胸痛需立即就醫。

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