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如何看懂常見(jiàn)的肝功能檢查結果

患者：女，36歲

病情描述:
最近肝的部位不舒服，做的肝功能檢查，如何看懂常見(jiàn)的肝功能檢查結果？
共1個(gè)回答
李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

肝功能檢查結果可通過(guò)谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素、白蛋白四個(gè)核心指標初步判斷肝臟健康狀況，異常結果可能提示脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化或藥物性肝損傷等疾病。

1、谷丙轉氨酶

ALT升高常見(jiàn)于肝細胞損傷，輕度升高可能與熬夜或飲酒有關(guān)，顯著(zhù)升高需警惕病毒性肝炎或藥物性肝損傷，可遵醫囑使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊或雙環(huán)醇片。

2、谷草轉氨酶

AST異常升高可能反映肝細胞壞死或心肌損傷，長(cháng)期飲酒者AST/ALT比值大于2時(shí)需考慮酒精性肝病，治療可選用多烯磷脂酰膽堿、腺苷蛋氨酸等護肝藥物。

3、總膽紅素

膽紅素水平增高分為溶血性、肝細胞性和梗阻性黃疸三類(lèi)，輕度升高可能為吉爾伯特綜合征，明顯升高需排查膽管結石或肝癌，必要時(shí)進(jìn)行熊去氧膽酸或苯巴比妥治療。

4、白蛋白

血清白蛋白降低提示肝臟合成功能減退，長(cháng)期偏低可能與營(yíng)養不良或肝硬化相關(guān)，需結合球蛋白比值判斷，嚴重者可靜脈補充人血白蛋白制劑。

建議檢查前3天保持清淡飲食并避免劇烈運動(dòng)，若單項指標超過(guò)正常值3倍或多項異常應及時(shí)至消化內科或肝病科就診。

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