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肺癌術(shù)后化療好嗎

患者：男，66歲

病情描述:
最近我咳嗽嚴重，伴有血痰，檢查出肺癌，在做化療，肺癌術(shù)后化療好嗎？
共1個(gè)回答
李云 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 胸外科

肺癌術(shù)后化療通常有助于降低復發(fā)風(fēng)險，具體效果取決于腫瘤分期、病理類(lèi)型、患者體質(zhì)和化療方案等因素。

1、早期肺癌

I期非小細胞肺癌術(shù)后可能無(wú)須化療，但存在高危因素如低分化、脈管侵犯時(shí)需輔助化療，常用藥物包括順鉑、卡鉑聯(lián)合培美曲塞。

2、局部進(jìn)展期

II-III期患者術(shù)后常規推薦含鉑雙藥化療，可降低遠處轉移概率，方案多選用順鉑聯(lián)合長(cháng)春瑞濱或吉西他濱，需監測骨髓抑制等不良反應。

3、小細胞肺癌

局限期小細胞肺癌術(shù)后必須聯(lián)合依托泊苷+鉑類(lèi)化療，廣泛期則以全身化療為主，需注意預防腦轉移。

4、個(gè)體化評估

老年或體弱患者需調整劑量，基因檢測提示EGFR突變者可考慮靶向治療替代，化療期間應加強營(yíng)養支持與感染預防。

術(shù)后化療期間建議高蛋白飲食配合適度活動(dòng)，定期復查血常規與影像學(xué)，出現嚴重不良反應需及時(shí)就醫調整方案。

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