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腰椎間盤(pán)突出癥如何手術(shù)治療

患者：男，32歲

病情描述:
我患有腰椎間盤(pán)突出癥，要做手術(shù)，腰椎間盤(pán)突出癥如何手術(shù)治療？
共1個(gè)回答
張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)治療方式主要有椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎板開(kāi)窗髓核摘除術(shù)、人工椎間盤(pán)置換術(shù)、脊柱融合術(shù)。

1、椎間孔鏡術(shù)

通過(guò)7毫米切口置入內鏡，精準摘除壓迫神經(jīng)的髓核組織，適用于單側神經(jīng)根受壓患者，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。

2、椎板開(kāi)窗術(shù)

切除部分椎板顯露突出椎間盤(pán)，直接解除神經(jīng)壓迫，適合合并椎管狹窄的病例，需配合術(shù)后3個(gè)月康復訓練。

3、人工椎間盤(pán)

用仿生假體替換病變椎間盤(pán)，能保留脊柱活動(dòng)度，適用于年輕患者且椎間盤(pán)退變較輕者，需嚴格評估骨質(zhì)條件。

4、脊柱融合術(shù)

通過(guò)植骨與內固定實(shí)現病變節段永久穩定，適用于嚴重椎間盤(pán)退變或復發(fā)病例，術(shù)后需佩戴支具3-6個(gè)月。

術(shù)后需在康復師指導下進(jìn)行核心肌群訓練，避免久坐和負重，定期復查評估脊柱穩定性，必要時(shí)配合物理治療促進(jìn)功能恢復。

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