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什么原因會(huì )導致產(chǎn)后出血

患者：女，32歲

病情描述:
據聽(tīng)說(shuō)產(chǎn)后非常容易導致大出血，什么原因會(huì )導致產(chǎn)后出血？
共1個(gè)回答
趙玉榮 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬復興醫院 三級 產(chǎn)科

產(chǎn)后出血可能由子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等原因引起，嚴重時(shí)需緊急醫療干預。

1、子宮收縮乏力

產(chǎn)后子宮無(wú)法有效收縮壓迫血管，常見(jiàn)于多胎妊娠、羊水過(guò)多或產(chǎn)程延長(cháng)，可通過(guò)按摩子宮、使用縮宮素等藥物促進(jìn)宮縮。

2、胎盤(pán)因素

胎盤(pán)滯留、植入或部分殘留導致出血，多與子宮內膜損傷、剖宮產(chǎn)史有關(guān)，需行人工剝離或清宮術(shù)，必要時(shí)使用止血藥物如氨甲環(huán)酸。

3、軟產(chǎn)道損傷

分娩過(guò)程中會(huì )陰、宮頸等部位撕裂，常見(jiàn)于急產(chǎn)、巨大兒等情況，應立即縫合修補，配合局部壓迫止血。

4、凝血功能障礙

妊娠期高血壓、胎盤(pán)早剝等引發(fā)凝血異常，表現為廣泛滲血，需輸注血漿、冷沉淀等血液制品，同時(shí)治療原發(fā)病。

產(chǎn)后出血高危人群應提前備血，分娩后密切觀(guān)察出血量及生命體征，早期識別并及時(shí)處理可顯著(zhù)改善預后。

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