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懷孕初期可以吃三文魚(yú)刺身嗎

患者：女，25歲

病情描述:
我一直都喜歡吃三文魚(yú)刺身，現在懷孕了，懷孕初期可以吃三文魚(yú)刺身嗎？
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕初期不建議食用三文魚(yú)刺身。生食可能攜帶李斯特菌、寄生蟲(chóng)等致病微生物，可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒感染風(fēng)險。

1、細菌感染風(fēng)險

生三文魚(yú)可能含有李斯特菌，孕婦感染后可能出現發(fā)熱、腹瀉，嚴重時(shí)可導致敗血癥或通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒。建議徹底加熱至中心溫度超過(guò)70攝氏度再食用。

2、寄生蟲(chóng)隱患

異尖線(xiàn)蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)可能存在于未冷凍處理的生魚(yú)片中，可引發(fā)胃腸炎或過(guò)敏反應。商業(yè)急凍處理雖能滅活寄生蟲(chóng)，但家庭儲存條件難以保證安全性。

3、重金屬蓄積

大型魚(yú)類(lèi)可能富集甲基汞等重金屬，長(cháng)期攝入可能影響胎兒神經(jīng)系統發(fā)育。建議選擇鮭魚(yú)等低汞魚(yú)類(lèi)，每周攝入量不超過(guò)170克。

4、營(yíng)養吸收效率

加熱后的三文魚(yú)蛋白質(zhì)更易消化吸收，且高溫能破壞抗營(yíng)養物質(zhì)，提高Omega-3脂肪酸的生物利用率?？筛挠每?、蒸等烹調方式替代生食。

孕期建議選擇全熟的三文魚(yú)制品，確保每日攝入60克優(yōu)質(zhì)蛋白，同時(shí)補充葉酸、鐵劑等營(yíng)養素。出現腹痛、發(fā)熱等不適癥狀需及時(shí)就醫。

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