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ICU譫妄怎么減輕

患者:男,31歲

病情描述:
醫生說(shuō)我是ICU譫妄,家人都非常擔心我,ICU譫妄怎么減輕?
共1個(gè)回答
宋振海 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)內科

ICU譫妄可通過(guò)環(huán)境調整、藥物干預、家屬陪伴、早期活動(dòng)等方式減輕。ICU譫妄通常由環(huán)境刺激、代謝紊亂、藥物副作用、基礎疾病加重等原因引起。

1、環(huán)境調整

減少夜間燈光噪音,保持晝夜節律,使用鐘表日歷增強時(shí)間定向力。避免約束帶使用,降低患者恐懼感。

2、藥物干預

可能與鎮靜藥物蓄積、電解質(zhì)失衡等因素有關(guān),通常表現為注意力渙散、晝夜顛倒等癥狀??勺襻t囑使用右美托咪定、喹硫平、氟哌啶醇等藥物調節神經(jīng)遞質(zhì)。

3、家屬陪伴

家屬可通過(guò)語(yǔ)言安撫、肢體接觸提供安全感,攜帶患者熟悉物品如圖片、音樂(lè )等刺激記憶功能恢復。

4、早期活動(dòng)

病情允許時(shí)逐步進(jìn)行床上坐起、站立訓練,改善腦部供氧。需配合康復師評估,避免過(guò)度疲勞加重譫妄。

建議每日記錄患者意識狀態(tài)變化,避免使用苯二氮卓類(lèi)藥物,保證維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于神經(jīng)修復。

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