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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是怎么引起的

患者：女，41歲

病情描述:
平時(shí)身體挺好的，但是后來(lái)發(fā)現關(guān)節一直疼痛，去醫院做了檢查說(shuō)是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是怎么引起的？
共1個(gè)回答
吳東海 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可能由遺傳因素、免疫系統異常、感染因素、環(huán)境因素等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調整等方式干預。

1、遺傳因素

部分患者攜帶HLA-DR4等易感基因，可能伴隨關(guān)節晨僵癥狀。治療需遵醫囑使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、艾拉莫德等抗風(fēng)濕藥物。

2、免疫系統異常

自身抗體攻擊滑膜組織導致炎癥，常出現對稱(chēng)性關(guān)節腫痛。生物制劑如阿達木單抗、托珠單抗及糖皮質(zhì)激素可控制病情進(jìn)展。

3、感染因素

EB病毒或牙齦卟啉單胞菌感染可能誘發(fā)異常免疫反應，伴隨低熱癥狀。需聯(lián)合抗感染治療與抗炎藥物如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉。

4、環(huán)境因素

長(cháng)期吸煙或接觸硅塵可能加重炎癥，表現為關(guān)節畸形。除戒煙外，嚴重者需滑膜切除術(shù)或關(guān)節置換術(shù)。

建議保持適度關(guān)節活動(dòng)，避免寒冷刺激，定期監測C反應蛋白等炎癥標志物。

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