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為什么宮外孕的孕酮低

患者:女,24歲

病情描述:
去醫院檢查說(shuō)我是宮外孕,孕酮也低,為什么宮外孕的孕酮低?
共1個(gè)回答
公衍民 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕孕酮低可能由黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常、輸卵管環(huán)境異常、絨毛膜促性腺激素分泌不足等原因引起,需通過(guò)藥物補充、手術(shù)干預等方式治療。

1、黃體功能不足

孕酮主要由妊娠黃體分泌,黃體功能不足會(huì )導致孕酮水平下降。建議監測激素水平,遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充治療。

2、胚胎發(fā)育異常

宮外孕胚胎著(zhù)床位置異??赡軐е陆q毛發(fā)育不良,影響孕酮合成。通常伴隨腹痛、陰道流血,需通過(guò)甲氨蝶呤注射或腹腔鏡手術(shù)終止妊娠。

3、輸卵管環(huán)境異常

輸卵管炎癥或粘連會(huì )改變局部微環(huán)境,干擾胚胎正常分泌激素??赡芘c既往感染史有關(guān),表現為血HCG上升緩慢,需手術(shù)清除異位妊娠灶。

4、HCG分泌不足

絨毛膜促性腺激素水平不足時(shí),無(wú)法有效刺激黃體持續分泌孕酮。常見(jiàn)于胚胎活性低下,需結合超聲評估后選擇保守治療或手術(shù)治療。

宮外孕屬于婦科急癥,確診后應避免劇烈活動(dòng),嚴格遵醫囑復查血HCG及超聲,術(shù)后注意補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復。

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