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胸腹主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤怎么治療

患者：男，49歲

病情描述:
我在醫院檢查出患有胸腹主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤，胸腹主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤怎么治療？
共1個(gè)回答
李鵬 主治醫師 去掛號
北京醫院 三甲 普通外科

胸腹主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤可通過(guò)藥物控制、介入治療、開(kāi)放手術(shù)、定期隨訪(fǎng)等方式治療。胸腹主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、遺傳因素、感染等原因引起。

1、藥物控制

使用降壓藥控制血壓，減緩動(dòng)脈瘤進(jìn)展。常用藥物包括美托洛爾、氨氯地平、纈沙坦等。動(dòng)脈粥樣硬化可能與高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現為胸痛、背痛等癥狀。

2、介入治療

通過(guò)血管內放置覆膜支架隔絕動(dòng)脈瘤。介入治療創(chuàng )傷小，恢復快。高血壓可能與肥胖、吸煙等因素有關(guān)，通常表現為頭暈、心悸等癥狀。

3、開(kāi)放手術(shù)

對巨大動(dòng)脈瘤進(jìn)行人工血管置換術(shù)。手術(shù)風(fēng)險較高，需嚴格評估適應癥。遺傳因素如馬凡綜合征可能導致動(dòng)脈壁結構異常，通常表現為視力模糊、關(guān)節松弛等癥狀。

4、定期隨訪(fǎng)

對小動(dòng)脈瘤進(jìn)行影像學(xué)監測，觀(guān)察變化情況。感染如梅毒、細菌性心內膜炎可能損傷血管壁，通常表現為發(fā)熱、乏力等癥狀。

建議低鹽低脂飲食，控制體重，避免劇烈運動(dòng)，定期監測血壓和血脂水平，遵醫囑進(jìn)行復查。

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