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十二指腸腺癌怎么手術(shù)

患者：男，47歲

病情描述:
我最近一段時(shí)間出現了身體消瘦和貧血的癥狀，十二指腸腺癌怎么手術(shù)？
共1個(gè)回答
崔方博 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 腫瘤內科

十二指腸腺癌手術(shù)方式主要有胰十二指腸切除術(shù)、保留幽門(mén)的胰十二指腸切除術(shù)、節段性十二指腸切除術(shù)、局部切除術(shù)。

1、胰十二指腸切除術(shù)

適用于腫瘤位于十二指腸降部或壺腹周?chē)鷧^域的情況，需切除部分胃、十二指腸、膽囊、膽總管、胰頭及空腸上段，消化道重建涉及胰腸吻合、膽腸吻合和胃腸吻合。

2、保留幽門(mén)的胰十二指腸切除術(shù)

適用于腫瘤未侵犯幽門(mén)及十二指腸球部的患者，保留胃幽門(mén)環(huán)可減少術(shù)后傾倒綜合征發(fā)生，但需嚴格評估淋巴結清掃范圍。

3、節段性十二指腸切除術(shù)

針對局限在水平部或升部的早期腫瘤，切除病變腸段后行十二指腸-空腸端端吻合，需注意保留十二指腸乳頭及胰膽管開(kāi)口功能。

4、局部切除術(shù)

適用于黏膜內小腫瘤或高齡體弱患者，通過(guò)內鏡或開(kāi)腹方式切除病灶及周邊組織，術(shù)后需密切隨訪(fǎng)監測復發(fā)情況。

術(shù)后需根據病理分期制定輔助治療方案，定期復查腫瘤標志物及影像學(xué)檢查，保持少食多餐的飲食模式并補充胰酶制劑。

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