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做藥流能清理干凈嗎

患者：女，24歲

病情描述:
因為未婚先孕，打算做藥流打掉孩子，做藥流能清理干凈嗎？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

藥流多數情況下可以清理干凈，但存在不完全流產(chǎn)概率，清理效果主要與孕囊大小、用藥規范、子宮收縮力、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1、孕囊大小

孕囊直徑小于20毫米時(shí)藥流成功率較高，超過(guò)25毫米可能殘留組織。需通過(guò)超聲確認孕囊排出情況，殘留時(shí)可遵醫囑使用米非司酮輔助治療。

2、用藥規范

未按醫囑間隔服用米非司酮和米索前列醇會(huì )影響效果。用藥后需觀(guān)察出血量及組織物排出，異常出血需及時(shí)清宮處理。

3、子宮收縮力

子宮收縮不足可能導致蛻膜殘留。醫生可能建議使用縮宮素注射液或益母草顆粒促進(jìn)收縮，配合新生化顆粒幫助排出殘留。

4、個(gè)體差異

既往流產(chǎn)史或子宮畸形者更易發(fā)生不全流產(chǎn)。術(shù)后2周需復查超聲，殘留超過(guò)15毫米需考慮宮腔鏡下清宮術(shù)。

藥流后應臥床休息3天，避免體力勞動(dòng)，兩周內禁止盆浴及性生活，出現發(fā)熱或持續腹痛需立即就醫。

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