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子宮內膜異位癥患者懷孕了會(huì )流產(chǎn)嗎

患者：女，24歲

病情描述:
我是一個(gè)子宮內膜異位的患者，最近發(fā)現自己懷孕了，子宮內膜異位癥患者懷孕了會(huì )流產(chǎn)嗎？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

子宮內膜異位癥患者懷孕后流產(chǎn)風(fēng)險略高于普通人群，但多數妊娠可正常維持。風(fēng)險主要與病灶位置、激素水平異常、盆腔粘連、免疫功能紊亂等因素相關(guān)。

1、病灶位置：

異位病灶若侵入子宮肌層可能影響胚胎著(zhù)床穩定性，需通過(guò)超聲監測妊娠情況，必要時(shí)使用黃體酮等藥物支持。

2、激素失衡：

疾病導致的雌激素優(yōu)勢狀態(tài)可能干擾胎盤(pán)形成，建議定期檢測孕酮和雌二醇水平，可遵醫囑使用地屈孕酮片或黃體酮膠囊。

3、盆腔粘連：

嚴重粘連可能限制子宮擴張空間，增加流產(chǎn)風(fēng)險。孕前腹腔鏡松解手術(shù)可改善子宮環(huán)境，妊娠期需避免劇烈活動(dòng)。

4、免疫異常：

自身抗體可能攻擊胚胎組織，對于反復流產(chǎn)者可考慮免疫調節治療，如低分子肝素或阿司匹林腸溶片。

建議孕期加強產(chǎn)檢頻率，保持均衡飲食并補充葉酸，避免過(guò)度勞累。出現腹痛或陰道出血需立即就醫。

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