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沒(méi)感冒老是有清鼻涕是怎么回事

患者：女，28歲

病情描述:
我發(fā)現我這兩天一直在流清水鼻涕，可是我也沒(méi)感冒。這是怎么回事？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

沒(méi)感冒老是有清鼻涕可能由過(guò)敏性鼻炎、血管運動(dòng)性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉等原因引起，可通過(guò)抗組胺藥物、鼻腔沖洗、激素噴霧、手術(shù)治療等方式緩解。

1、過(guò)敏性鼻炎

接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原導致鼻黏膜水腫，表現為清水樣鼻涕伴頻繁噴嚏。建議使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸西替利嗪滴劑，避免接觸過(guò)敏原。

2、血管運動(dòng)性鼻炎

溫度變化或刺激性氣味引發(fā)自主神經(jīng)紊亂，出現間歇性流清涕。生理性海水鼻腔噴霧可改善癥狀，嚴重時(shí)需用氮卓斯汀鼻噴劑或布地奈德鼻噴霧劑。

3、慢性鼻竇炎

細菌感染導致鼻竇黏膜炎癥，常見(jiàn)透明黏涕伴頭痛。需聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀、桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻竇負壓置換治療，病程超過(guò)12周需手術(shù)干預。

4、鼻息肉

中鼻道息肉阻塞竇口引發(fā)分泌物倒流，多為雙側持續性流涕。小息肉可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制，大息肉需行鼻內鏡下切除術(shù)。

保持室內濕度50%左右，每日用40℃生理鹽水沖洗鼻腔2次，避免用力擤鼻。癥狀持續2周以上需耳鼻喉科就診排除腦脊液鼻漏等少見(jiàn)病因。

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