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顱椎骨折怎么治療

患者：女，30歲

病情描述:
我妻子被車(chē)撞的顱椎骨折了，顱椎骨折怎么治療？
共1個(gè)回答
孫淑建 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 骨科

顱椎骨折可通過(guò)保守治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式治療。顱椎骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉移、先天性骨病等原因引起。

1、保守治療

穩定性骨折可采用頸托固定，配合臥床休息4-8周。需定期復查CT評估愈合情況，避免頸部活動(dòng)導致二次損傷。

2、藥物治療

疼痛明顯者可遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片等鎮痛藥物。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉、骨化三醇等抗骨質(zhì)疏松治療。

3、手術(shù)治療

不穩定骨折或合并神經(jīng)損傷需行前路椎體融合術(shù)、后路椎弓根螺釘固定術(shù)。手術(shù)可解除脊髓壓迫，重建脊柱穩定性。

4、康復訓練

骨折愈合后需在康復師指導下進(jìn)行頸部肌肉鍛煉，逐步恢復關(guān)節活動(dòng)度。早期以等長(cháng)收縮訓練為主，后期增加抗阻訓練。

恢復期間應保持高鈣飲食，適量補充維生素D，避免劇烈運動(dòng)及頸部負重。定期復查評估神經(jīng)功能恢復情況。

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