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為什么懷孕七個(gè)月了還在吐

患者：女，26歲

病情描述:
我懷孕7個(gè)多月了，最近經(jīng)常出現嘔吐，為什么懷孕7個(gè)月了還在吐？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕七個(gè)月仍出現嘔吐可能與激素水平波動(dòng)、胃腸功能減弱、妊娠期高血壓疾病、妊娠期肝內膽汁淤積癥等原因有關(guān)，可通過(guò)調整飲食、藥物治療等方式緩解。

1. 激素波動(dòng)

妊娠中晚期胎盤(pán)分泌的人絨毛膜促性腺激素持續刺激胃黏膜，建議少量多餐，避免空腹，可遵醫囑服用維生素B6緩解癥狀。

2. 胃腸受壓

增大的子宮壓迫胃腸導致排空延遲，表現為餐后腹脹嘔吐。建議餐后適度活動(dòng)，選擇易消化食物，必要時(shí)使用多潘立酮改善胃腸動(dòng)力。

3. 妊娠高血壓

可能與血管痙攣、胎盤(pán)缺血等因素有關(guān)，通常伴隨頭暈、水腫。需監測血壓，嚴重時(shí)可遵醫囑使用拉貝洛爾或甲基多巴控制血壓。

4. 膽汁淤積

雌激素升高導致膽汁酸代謝異常，表現為皮膚瘙癢伴嘔吐。需檢測肝功能，可選用熊去氧膽酸降低膽汁酸，必要時(shí)提前終止妊娠。

持續嘔吐需監測尿酮體，每日保證1800毫升飲水，選擇蘇打餅干、米粥等堿性食物，若出現視物模糊或意識改變需立即就醫。

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