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膽結石2.1cm無(wú)癥狀怎么辦

患者:男,41歲

病情描述:
我單位組織體檢的時(shí)候被確診為膽結石,但是我沒(méi)有感覺(jué)到疼痛,膽結石2.1cm無(wú)癥狀怎么辦?
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高鵬驥 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 普通外科

膽結石2.1厘米無(wú)癥狀可通過(guò)定期復查、飲食調整、藥物溶石、手術(shù)切除等方式干預。膽結石通常由膽汁成分失衡、膽固醇沉積、膽囊收縮功能異常、細菌感染等原因引起。

1、定期復查

每6-12個(gè)月進(jìn)行超聲檢查監測結石變化,無(wú)癥狀膽結石2.1厘米存在膽囊癌潛在風(fēng)險,需重點(diǎn)關(guān)注結石增長(cháng)速度及膽囊壁形態(tài)。

2、飲食調整

限制高膽固醇食物如動(dòng)物內臟,增加膳食纖維攝入量,每日飲水超過(guò)2000毫升有助于延緩結石增大,避免暴飲暴食誘發(fā)膽絞痛。

3、藥物溶石

熊去氧膽酸膠囊可能對膽固醇性結石有效,需連續服用6-24個(gè)月,治療期間需監測肝功能,合并肝硬化患者禁用該藥物。

4、手術(shù)切除

腹腔鏡膽囊切除術(shù)適用于結石超過(guò)2厘米患者,微創(chuàng )手術(shù)恢復快,術(shù)后可能出現腹瀉等并發(fā)癥,需評估手術(shù)獲益與風(fēng)險。

無(wú)癥狀膽結石患者應保持規律作息,避免快速減重,若出現右上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀需及時(shí)就醫評估。

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