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排卵前同房為什么沒(méi)有懷孕

患者：女，26歲

病情描述:
我在排卵期與老公同房沒(méi)有懷孕，排卵前同房為什么沒(méi)有懷孕？
共1個(gè)回答
胡紅云 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市中心醫院 三甲 婦產(chǎn)科

排卵前同房未懷孕可能與同房時(shí)間偏差、精子存活時(shí)間不足、卵子排出障礙、子宮內膜容受性低等因素有關(guān)。

1、同房時(shí)間偏差

排卵前24小時(shí)內同房受孕概率最高，過(guò)早同房可能導致精子失去活性。建議通過(guò)排卵試紙或超聲監測精準判斷排卵日。

2、精子存活時(shí)間不足

精子在女性生殖道平均存活48-72小時(shí)，若男性精子質(zhì)量差或存在少弱精癥，存活時(shí)間會(huì )縮短?？蛇M(jìn)行精液常規檢查，必要時(shí)使用左卡尼汀口服液、維生素E軟膠囊等改善精子質(zhì)量。

3、卵子排出障礙

多囊卵巢綜合征、黃體功能不全等疾病可能導致卵泡未破裂或排出延遲。表現為月經(jīng)周期紊亂、基礎體溫曲線(xiàn)異常，需通過(guò)激素六項檢查確診，可遵醫囑使用枸櫞酸氯米芬片促排卵。

4、子宮內膜容受性低

子宮內膜炎、子宮內膜息肉等病變會(huì )影響受精卵著(zhù)床。常伴有異常子宮出血或痛經(jīng)，需進(jìn)行宮腔鏡檢查，可配合地屈孕酮片調節內膜狀態(tài)。

備孕期間建議保持規律作息，避免焦慮情緒，雙方可共同進(jìn)行孕前檢查，若嘗試6個(gè)月未孕需到生殖醫學(xué)科就診評估。

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