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流產(chǎn)后為什么關(guān)節有點(diǎn)疼

患者：女，27歲

病情描述:
前陣子我做了流產(chǎn)，但是最近出現了關(guān)節疼痛的情況，流產(chǎn)后為什么關(guān)節有點(diǎn)疼？
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

流產(chǎn)后關(guān)節疼痛可能與激素水平波動(dòng)、鈣流失、炎癥反應、風(fēng)濕免疫疾病等因素有關(guān)，可通過(guò)補鈣、熱敷、藥物鎮痛、專(zhuān)科診療等方式緩解。

1、激素水平波動(dòng)

妊娠期雌激素升高會(huì )抑制破骨細胞活性，流產(chǎn)后雌激素驟降導致骨吸收增加，可能引發(fā)關(guān)節酸脹。建議通過(guò)豆漿、深綠色蔬菜等食物補充植物雌激素，無(wú)須特殊用藥。

2、鈣流失加速

哺乳期生理性鈣需求增加，流產(chǎn)后未及時(shí)調整飲食易出現低鈣血癥。表現為膝關(guān)節、手指關(guān)節隱痛，可服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑，配合日曬促進(jìn)吸收。

3、炎癥反應

流產(chǎn)手術(shù)創(chuàng )傷可能激活前列腺素等炎性介質(zhì)，導致骶髂關(guān)節或足跟疼痛。布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥可緩解癥狀，需排除感染后使用。

4、風(fēng)濕免疫疾病

既往有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎或紅斑狼瘡病史者，流產(chǎn)可能誘發(fā)疾病活動(dòng)。伴隨晨僵、關(guān)節腫脹時(shí)，需風(fēng)濕免疫科就診評估，常用甲氨蝶呤片、硫酸羥氯喹片控制病情。

流產(chǎn)后注意關(guān)節保暖，避免提重物，適度進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)，若疼痛持續超過(guò)兩周或出現關(guān)節紅腫需及時(shí)就醫。

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