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眼眶內壁骨折需要手術(shù)么

患者:女,32歲

病情描述:
受過(guò)外傷,導致眼眶內壁骨折?,F在眼睛紅,有點(diǎn)痛,不知道該不該手術(shù)。眼眶內壁骨折需要手術(shù)么?
共1個(gè)回答
陳江 副主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 骨科

多數眼眶內壁骨折無(wú)須手術(shù),可通過(guò)保守治療恢復。是否手術(shù)主要取決于骨折范圍、眼球運動(dòng)障礙程度、復視持續時(shí)間和是否合并眶內容物嵌頓等因素。

1、保守治療

無(wú)眼球運動(dòng)受限或輕度復視的線(xiàn)性骨折,可通過(guò)冰敷、抬高頭部和口服非甾體抗炎藥(如布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉)緩解癥狀,通常2-3周自行愈合。

2、手術(shù)指征

骨折范圍超過(guò)眶壁50%、持續復視超過(guò)2周、眼球內陷超過(guò)2毫米或存在肌肉嵌頓時(shí),需行眶壁修復術(shù),常用鈦網(wǎng)植入或可吸收材料填充。

建議傷后1周內完成眼眶CT三維重建評估,術(shù)后需避免擤鼻和劇烈運動(dòng)1個(gè)月,定期復查視力及眼球運動(dòng)功能。

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