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懷孕為什么會(huì )有胎盤(pán)前置

患者：女，26歲

病情描述:
我懷孕晚期的時(shí)候去醫院檢查，醫生說(shuō)是胎盤(pán)前置，懷孕為什么會(huì )有胎盤(pán)前置？
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公衍民 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

胎盤(pán)前置可能由子宮內膜損傷、多胎妊娠、胎盤(pán)異常、高齡妊娠等原因引起，可通過(guò)超聲檢查、臥床休息、藥物抑制宮縮、剖宮產(chǎn)等方式干預。

1. 子宮內膜損傷

多次流產(chǎn)或宮腔操作可能導致子宮內膜基底層受損，胎盤(pán)為獲取足夠血供向子宮下段延伸。建議避免重復宮腔操作，妊娠早期需超聲監測胎盤(pán)位置。

2. 多胎妊娠

雙胎及以上妊娠時(shí)胎盤(pán)面積增大，更容易覆蓋宮頸內口。多胎孕婦應增加產(chǎn)檢頻率，28周前確診者需限制劇烈活動(dòng)。

3. 胎盤(pán)異常

副胎盤(pán)或膜狀胎盤(pán)等形態(tài)異?？赡軘U大附著(zhù)范圍，通常伴隨妊娠中期無(wú)痛性陰道流血。確診后可使用鹽酸利托君抑制宮縮，嚴重出血時(shí)需緊急剖宮產(chǎn)。

4. 高齡妊娠

35歲以上孕婦子宮蛻膜血管形成不足，胎盤(pán)代償性擴大附著(zhù)面，常合并妊娠期高血壓。建議補充阿司匹林改善胎盤(pán)灌注，必要時(shí)提前終止妊娠。

胎盤(pán)前置孕婦應保持左側臥位休息，避免提重物及性生活，出現陰道流血立即就診。均衡攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，預防貧血發(fā)生。

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