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子宮肌瘤手術(shù)還能懷孕嗎

患者:女,40歲

病情描述:
我患上了子宮肌瘤,醫生說(shuō)可以采取手術(shù)治療,子宮肌瘤手術(shù)還能懷孕嗎?
共1個(gè)回答
公衍民 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

多數子宮肌瘤手術(shù)后可以懷孕。術(shù)后妊娠概率與肌瘤類(lèi)型、手術(shù)方式、術(shù)后恢復等因素有關(guān),建議術(shù)后3-12個(gè)月評估子宮恢復情況再備孕。

1. 手術(shù)方式

黏膜下肌瘤切除術(shù)對妊娠影響較小,肌壁間肌瘤剔除術(shù)需評估子宮肌層修復情況,開(kāi)腹手術(shù)可能比腹腔鏡手術(shù)更易形成粘連。

2. 肌瘤特征

多發(fā)性肌瘤或肌瘤體積超過(guò)5厘米可能影響宮腔形態(tài),漿膜下肌瘤對妊娠影響相對較小,但需警惕孕期肌瘤變性風(fēng)險。

3. 術(shù)后恢復

術(shù)后子宮內膜修復需3-6個(gè)月,肌壁間傷口完全愈合需6-12個(gè)月,建議通過(guò)超聲監測瘢痕愈合情況再計劃妊娠。

4. 妊娠管理

術(shù)后妊娠需加強產(chǎn)檢,重點(diǎn)關(guān)注胎盤(pán)位置與子宮瘢痕關(guān)系,瘢痕子宮陰道分娩需嚴格評估子宮下段厚度。

術(shù)后可適量補充葉酸、維生素E等營(yíng)養素,避免劇烈運動(dòng),定期復查子宮恢復情況,備孕前建議進(jìn)行宮腔鏡評估。

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