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腎結石很大怎么辦

患者：男，40歲

病情描述:
我腎臟很疼最近去醫院檢查出了腎結石，腎結石很大怎么辦？
共1個(gè)回答
顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

腎結石較大時(shí)可通過(guò)體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。腎結石的形成通常與水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路梗阻等原因有關(guān)。

1、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于20毫米的腎結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后隨尿液排出，治療前需評估結石位置及腎功能。

2、輸尿管鏡碎石

經(jīng)尿道置入內窺鏡直達結石部位，采用激光或氣壓彈道碎石，適合輸尿管中下段結石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。

3、經(jīng)皮腎鏡取石

在腰部建立微小通道直達腎臟，適用于大于20毫米的鹿角形結石，需全身麻醉，術(shù)后可能發(fā)生出血或感染。

4、開(kāi)放手術(shù)

僅用于合并嚴重解剖畸形或多次微創(chuàng )手術(shù)失敗者，通過(guò)腰部切口直接取出結石，創(chuàng )傷較大恢復期較長(cháng)。

術(shù)后每日飲水2000毫升以上，限制草酸含量高的菠菜巧克力等食物，定期復查泌尿系超聲監測復發(fā)情況。

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