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什么叫中毒性肺炎

患者:女,31歲

病情描述:
在相關(guān)醫院檢查后醫生說(shuō)我患有中毒性肺炎。什么叫中毒性肺炎?
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

中毒性肺炎是由細菌毒素或炎癥介質(zhì)引發(fā)全身中毒反應的嚴重肺部感染,主要表現包括高熱寒戰、呼吸急促、意識障礙及多器官功能損害,常見(jiàn)致病菌有肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。

1、病因機制

細菌毒素入血導致全身炎癥反應綜合征,肺部感染灶釋放大量炎癥介質(zhì)引發(fā)毛細血管滲漏和微循環(huán)障礙。

2、典型癥狀

起病急驟,24小時(shí)內可出現40℃以上弛張熱、皮膚花斑、血壓下降等膿毒癥表現,肺部聽(tīng)診有濕啰音合并胸膜摩擦音。

3、診斷要點(diǎn)

血培養陽(yáng)性聯(lián)合胸部CT顯示大葉性實(shí)變影,降鈣素原超過(guò)2ng/ml提示全身性感染,需監測肝腎功能及凝血指標。

4、治療原則

早期靜脈聯(lián)用廣譜抗生素如頭孢曲松+阿奇霉素,液體復蘇維持有效循環(huán),必要時(shí)行機械通氣支持,糖皮質(zhì)激素可短期沖擊治療。

出現譫妄或尿量減少應立即就醫,治療期間需臥床休息并加強營(yíng)養支持,每日監測體溫和氧飽和度變化。

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