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更年期為什么心情抑郁

患者：女，56歲

病情描述:
我已經(jīng)進(jìn)入了更年期，每天開(kāi)心不起來(lái)，心情總是很抑郁，更年期為什么心情抑郁？
共1個(gè)回答
崔界峰 副主任醫師 去掛號
北京回龍觀(guān)醫院 三甲 心理咨詢(xún)科

更年期心情抑郁可能與激素波動(dòng)、社會(huì )角色轉變、慢性疾病誘發(fā)、抑郁癥病史等因素有關(guān)，可通過(guò)心理疏導、激素替代療法、抗抑郁藥物、生活方式調整等方式干預。

1、激素波動(dòng)

雌激素水平下降直接影響5-羥色胺分泌，導致情緒調節功能紊亂。建議通過(guò)瑜伽等舒緩運動(dòng)緩解癥狀，嚴重時(shí)可遵醫囑使用雌二醇貼片、莉芙敏片等藥物。

2、角色轉變

子女獨立或職業(yè)變動(dòng)帶來(lái)的價(jià)值感缺失易引發(fā)心理落差。認知行為療法可幫助重建自我認同，必要時(shí)聯(lián)合使用帕羅西汀、草酸艾司西酞普蘭等抗抑郁藥。

3、慢性疾病

骨質(zhì)疏松或心血管疾病可能加重軀體不適感，通常伴隨潮熱、心悸等癥狀?？刂苹A疾病同時(shí)，可考慮使用文拉法辛等兼具鎮痛作用的抗抑郁劑。

4、抑郁病史

既往有抑郁發(fā)作史者更年期復發(fā)概率較高，常見(jiàn)早醒、興趣減退等癥狀。需維持原有抗抑郁治療方案，如舍曲林等藥物，并加強社會(huì )支持系統。

保持規律作息，每日攝入豆制品等植物雌激素食物，每周進(jìn)行3次有氧運動(dòng)有助于平穩度過(guò)更年期情緒波動(dòng)期。

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