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鼻塞為什么會(huì )打呼嚕

患者：男，33歲

病情描述:
我最近鼻塞嚴重，晚上睡覺(jué)的時(shí)候總打呼嚕，鼻塞為什么會(huì )打呼嚕？
共2個(gè)回答
姚俊 主任醫師 去掛號
廣東醫科大學(xué)附屬醫院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻塞引起打呼嚕主要與鼻腔通氣受阻、軟腭振動(dòng)增強、體位改變及炎癥反應有關(guān)，常見(jiàn)于感冒、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲或腺樣體肥大等疾病。

1. 鼻腔通氣受阻

鼻塞時(shí)氣流通過(guò)狹窄的鼻腔產(chǎn)生湍流，迫使張口呼吸，氣流沖擊軟腭和懸雍垂引發(fā)振動(dòng)。建議使用生理鹽水沖洗鼻腔，或遵醫囑使用鼻噴糖皮質(zhì)激素如布地奈德、糠酸莫米松。

2. 軟腭振動(dòng)增強

代償性口呼吸使軟腭松弛度增加，睡眠時(shí)更易顫動(dòng)發(fā)聲?？蓢L試側臥睡姿減輕振動(dòng)，慢性患者需評估是否需腭咽成形術(shù)。

3. 體位改變

平躺時(shí)舌根后墜加重氣道狹窄，合并鼻塞時(shí)通氣量進(jìn)一步下降。抬高床頭15度有助于改善，肥胖者需減重。

4. 炎癥反應

過(guò)敏性鼻炎或感染導致黏膜腫脹，阻塞鼻咽部共鳴腔?？菇M胺藥如氯雷他定、西替利嗪可緩解過(guò)敏，細菌感染需用阿莫西林等抗生素。

日常保持臥室濕度，避免接觸過(guò)敏原，長(cháng)期打鼾伴呼吸暫停需進(jìn)行多導睡眠監測排除睡眠呼吸暫停綜合征。

李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻塞引起打呼嚕主要與鼻腔通氣受阻、軟腭振動(dòng)增強、體位改變及炎癥反應有關(guān)，常見(jiàn)于感冒、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲或腺樣體肥大等疾病。

1. 鼻腔通氣受阻

鼻塞時(shí)氣流通過(guò)狹窄的鼻腔產(chǎn)生湍流，迫使張口呼吸，氣流沖擊軟腭和懸雍垂引發(fā)振動(dòng)。建議使用生理鹽水沖洗鼻腔，或遵醫囑使用鼻噴糖皮質(zhì)激素如布地奈德、糠酸莫米松。

2. 軟腭振動(dòng)增強

代償性口呼吸使軟腭松弛度增加，睡眠時(shí)更易顫動(dòng)發(fā)聲?？蓢L試側臥睡姿減輕振動(dòng)，慢性患者需評估是否需腭咽成形術(shù)。

3. 體位改變

平躺時(shí)舌根后墜加重氣道狹窄，合并鼻塞時(shí)通氣量進(jìn)一步下降。抬高床頭15度有助于改善，肥胖者需減重。

4. 炎癥反應

過(guò)敏性鼻炎或感染導致黏膜腫脹，阻塞鼻咽部共鳴腔?？菇M胺藥如氯雷他定、西替利嗪可緩解過(guò)敏，細菌感染需用阿莫西林等抗生素。

日常保持臥室濕度，避免接觸過(guò)敏原，長(cháng)期打鼾伴呼吸暫停需進(jìn)行多導睡眠監測排除睡眠呼吸暫停綜合征。

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