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原發(fā)性肌張力障礙怎么治療

患者：男，36歲

病情描述:
我的肌肉總是無(wú)力，干什么事也沒(méi)勁，去看醫生檢查是原發(fā)性的肌張力障礙，原發(fā)性肌張力障礙怎么治療？
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

原發(fā)性肌張力障礙可通過(guò)口服藥物、肉毒毒素注射、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。原發(fā)性肌張力障礙通常由基因突變、神經(jīng)系統發(fā)育異常、環(huán)境因素、藥物副作用等原因引起。

1、口服藥物

多巴胺受體拮抗劑如硫必利、苯海索等可調節神經(jīng)遞質(zhì)，緩解肌張力異常；抗膽堿藥如苯托品適用于局灶性肌張力障礙；肌肉松弛劑如巴氯芬可減輕肌肉痙攣。

2、肉毒毒素注射

A型肉毒毒素局部注射可阻斷神經(jīng)肌肉接頭，適用于眼瞼痙攣、斜頸等局灶性癥狀，效果可持續3-6個(gè)月，需重復進(jìn)行。

3、物理治療

康復訓練包括姿勢矯正、關(guān)節活動(dòng)度訓練、平衡練習等，結合經(jīng)顱磁刺激等物理療法有助于改善運動(dòng)功能。

4、手術(shù)治療

腦深部電刺激術(shù)通過(guò)植入電極調節基底節神經(jīng)環(huán)路，適用于全身性難治型病例；選擇性周?chē)窠?jīng)切斷術(shù)可用于頑固性斜頸。

日常應避免疲勞和應激，保持規律作息，配合康復鍛煉，嚴重癥狀需定期神經(jīng)科隨訪(fǎng)調整治療方案。

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