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鼻炎為什么會(huì )晚上加重

患者：女，32歲

病情描述:
最近這段時(shí)間出現了流鼻涕打噴嚏去醫院，做了些檢查，醫生說(shuō)是鼻炎，鼻炎為什么會(huì )晚上加重？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻炎晚上加重可能與體位改變、夜間激素波動(dòng)、過(guò)敏原接觸增加及鼻竇引流受阻有關(guān)，可通過(guò)環(huán)境控制、鼻腔沖洗、抗組胺藥物及激素噴霧緩解。

1. 體位改變

平躺時(shí)鼻腔充血加重，導致鼻塞癥狀明顯。建議睡眠時(shí)抬高床頭，使用加濕器保持空氣濕度。

2. 激素波動(dòng)

夜間皮質(zhì)醇水平下降，炎癥反應增強?？勺襻t囑使用布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等局部激素藥物。

3. 過(guò)敏原聚集

臥室塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原濃度較高。需定期清洗床品，使用防螨罩，必要時(shí)口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥。

4. 鼻竇引流障礙

夜間鼻竇開(kāi)口位置不利于分泌物排出。生理性海水鼻腔沖洗可改善引流，合并細菌感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀。

避免睡前接觸冷空氣或刺激性氣味，保持臥室清潔通風(fēng)，癥狀持續加重需耳鼻喉科就診評估是否合并鼻息肉或結構性異常。

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