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妊娠合并心臟病最常見(jiàn)原因是患者本身孕前有心臟病的病史，如先天性心臟病、室間隔缺損或風(fēng)濕性心臟病等；另外一種情況是孕期特有的心臟病，如懷孕后血壓升高，會(huì )對心臟有比較大的沖擊，這種情況叫妊娠高血壓性心臟??；還有一種很少見(jiàn)的疾病叫圍生期心肌病，是出現在懷孕的最后幾個(gè)月出現擴張性的心肌病，也是妊娠期合并心臟病的原因之一。 以前很多心臟病女性不能懷孕，但是隨著(zhù)外科技術(shù)的進(jìn)展，很多心臟病的女性經(jīng)過(guò)手術(shù)修補后和普通的女性一樣擁有生育的權力，所以妊娠合并心臟病人數會(huì )增加。

孕婦體內孕激素、雌激素、泌乳素和胰島素對抗，導致胰島素分泌不足是患妊娠糖尿病的主要原因。 糖尿病主要的原因就是胰島素分泌不足，懷孕以后由于胎盤(pán)器官的形成，分泌大量的激素。這些大量的激素，比如雌激素，孕激素還有泌乳素等等，這些激素都和胰島素有對抗作用。當胎盤(pán)形成了以后，就會(huì )在母親的代謝過(guò)程當中出現胰島素相對不足。所以時(shí)候對孕婦的空腹血糖和糖化血紅蛋白的監測，就會(huì )篩查發(fā)現孕婦是否患有妊娠期糖尿病。如果孕婦在懷孕早期這些值都正常，建議在懷孕24周到28周之間來(lái)做糖耐量的篩查，及時(shí)發(fā)現是否有糖尿病。 如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統管理和檢測，胎兒巨大兒的發(fā)生率就會(huì )增加，剖腹產(chǎn)率就會(huì )增加，孩子出生以后低血糖就會(huì )增加，遠期孩子到了成年以后，發(fā)生糖尿病、高血壓、肥胖的風(fēng)險就會(huì )增加。反過(guò)來(lái)媽媽如果出現分娩，這種巨大的胎兒產(chǎn)傷就會(huì )增加，剖腹產(chǎn)率也會(huì )增加，產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染率都會(huì )增加。及早發(fā)現妊娠糖尿病也是產(chǎn)科醫生在孕期管理一個(gè)非常重要關(guān)注的疾病。

早產(chǎn)可能會(huì )造成寶寶智力發(fā)育遲緩，臨床當中有約7%的早產(chǎn)兒發(fā)生腦室內出血或腦室周?chē)踪|(zhì)軟化，即智力明顯低于正常寶寶。 因早產(chǎn)寶寶胎齡比較小，易發(fā)生各種并發(fā)癥，常見(jiàn)有呼吸系統、中樞神經(jīng)系統、中樞神經(jīng)系統感染、高膽紅素血癥等等，這些疾病是造成大腦損傷的重要因素，影響大腦正常發(fā)育。

所有的哮喘治療藥物，比如吸入性糖皮質(zhì)激素、吸入性支氣管舒張劑、白三烯受體拮抗劑，包括茶堿類(lèi)的藥物、短效支氣管舒張劑，孕婦都可以使用，沒(méi)有絕對禁忌癥。 很多病人為了急于求醫，去到外界不明地方求助秘方，那些藥物成分里含有很多不良成分，對孕婦和非孕婦都有很多不良反應。所以，建議孕婦在懷孕前已經(jīng)規律使用吸入性糖皮質(zhì)激素的藥物，懷孕期間不用減量，可以繼續使用，這種藥對孕婦的不良反應非常小。 如果在懷孕前哮喘癥狀不穩定、沒(méi)有規律用藥，懷孕后應該尋求專(zhuān)業(yè)醫生幫助，指導規范用藥。孕婦是重點(diǎn)保護人群，用藥上有很多禁忌。為了保護胎兒，很多孕婦自行停藥。懷孕前，孕婦的哮喘治療很規律、用藥也很規律，沒(méi)有癥狀。但是擔心懷孕后哮喘藥物對胎兒會(huì )有影響，所以就自行停藥，實(shí)際上這樣是不對的。自行停藥后哮喘如果急性發(fā)作，對胎兒的影響很大。嚴重的急性發(fā)作，可以造成小孩子宮內窒息，影響小孩發(fā)育，所以不建議孕婦在孕期停藥。 目前推薦使用哮喘的藥物，對孕婦相對安全，但沒(méi)有一點(diǎn)副作用的藥，也不現實(shí)。相對安全，就是在醫生指導下使用，獲益大于藥的不良反應，對病情的保護作用優(yōu)于藥物對胎兒微乎其微的不良反應。

早產(chǎn)兒是否需要補鐵，主要依據早產(chǎn)兒是否缺鐵判斷。缺多少補多少是科學(xué)，不缺也補那是一種傷害。在1歲以?xún)?，早產(chǎn)兒缺鐵的比例大約為25%-85%，容易在前半年發(fā)生，特別是純母乳喂養的嬰兒。缺鐵會(huì )影響嬰兒的生長(cháng)發(fā)育。因此，若早產(chǎn)兒出現缺鐵癥狀是需要補鐵的。