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為什么哮喘總在半夜憋醒了

患者：女，31歲

病情描述:
我是一個(gè)哮喘的患者，總是會(huì )在半夜發(fā)作，為什么哮喘總在半夜憋醒了？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

哮喘夜間發(fā)作可能與迷走神經(jīng)興奮、體位變化、室內過(guò)敏原暴露、胃食管反流等因素有關(guān)，可通過(guò)環(huán)境控制、藥物調整、病因治療等方式緩解。

1. 迷走神經(jīng)興奮

夜間迷走神經(jīng)張力增高導致支氣管收縮，建議睡前使用長(cháng)效支氣管擴張劑如沙美特羅，或遵醫囑聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德。

2. 體位變化

平臥位時(shí)膈肌上抬影響呼吸功能，可嘗試半臥位睡眠，急性發(fā)作時(shí)使用速效β2受體激動(dòng)劑如特布他林緩解癥狀。

3. 過(guò)敏原暴露

臥室塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原接觸可能誘發(fā)發(fā)作，需定期清洗床品并使用防螨罩，必要時(shí)口服抗組胺藥如氯雷他定。

4. 胃食管反流

夜間胃酸反流刺激氣道，表現為咳嗽伴喘息，建議睡前3小時(shí)禁食，可服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑治療原發(fā)病。

保持臥室濕度適宜，避免冷空氣刺激，定期清洗空調濾網(wǎng)，記錄發(fā)作情況供醫生調整治療方案參考。

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